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갑상샘 저하증 “충분히 자도 피곤해요.” “체중이 늘고 추위를 많이 타요.” “우울감이 심하고 의욕이 없어요.” 이런 증상이 계속된다면 단순한 스트레스나 과로가 아니라, ‘갑상샘 저하증(Hypothyroidism)’일 가능성이 있습니다. 갑상샘 저하증은 몸의 대사를 담당하는 갑상샘 호르몬이 부족해지는 질환으로, 여성에게 특히 흔하며, 피로, 체중 증가, 우울, 탈모 등 다양한 증상을 유발합니다. 하지만 증상이 서서히 나타나기 때문에 오랫동안 모르고 방치되는 경우가 많습니다.
갑상샘 저하증 기본개념
갑상샘 저하증 갑상샘 저하증은 갑상샘(갑상선)에서 분비되는 T3, T4 호르몬이 부족한 상태를 말합니다.
이 호르몬은 우리 몸의 대사 활동 전체를 조절하는데 부족하게 되면 에너지 생성이 저하되고 전신 기능이 둔화됩니다.
| 정의 | 갑상샘 호르몬 분비가 부족한 상태 |
| 주요 호르몬 | T3(트리요오드티로닌), T4(티록신) |
| 주요 원인 | 자가면역질환, 수술 후, 요오드 부족 등 |
| 대표 증상 | 피로, 체중 증가, 추위 민감, 변비, 무기력 |
| 주요 위험군 | 30~60대 여성, 출산 후 여성, 자가면역질환자 |
갑상샘 저하증은 일상생활에 지장을 줄 수 있는 만성 질환이지만 조기에 진단하고 치료하면 충분히 조절 가능합니다.
갑상샘 저하증 증상
갑상샘 저하증 갑상샘 호르몬은 우리 몸의 ‘속도 조절 스위치’입니다. 이 호르몬이 부족해지면 몸 전체의 기능이 느려지게 되며,
그로 인해 다양한 증상들이 나타납니다.
| 에너지 | 극심한 피로, 무기력, 졸림 |
| 체중 변화 | 식욕은 없는데 체중 증가 |
| 체온 조절 | 추위 민감, 손발 차가움 |
| 소화기계 | 변비, 소화불량 |
| 심혈관계 | 느린 심박수, 부종 |
| 생식기계 | 생리불순, 불임 가능성 |
| 정신/신경 | 우울감, 집중력 저하, 기억력 감퇴 |
| 피부/모발 | 피부 건조, 탈모, 부종 |
위 증상 중 3개 이상 해당되면 갑상샘 기능 검사를 받아보는 것이 좋습니다.
갑상샘 저하증 원인과 유발 요인
갑상샘 저하증 갑상샘 저하증은 다양한 원인에 의해 발생합니다. 특히 자가면역성 질환인 하시모토 갑상샘염이 가장 흔한 원인입니다.
| 하시모토 갑상샘염 | 자가면역 질환, 갑상샘을 공격해 기능 저하 |
| 갑상샘 수술 후 | 암이나 결절 제거 후 갑상샘 기능 저하 발생 |
| 방사선 치료 | 방사성 요오드 치료나 외부 방사선 치료 후 |
| 요오드 부족 | 식이 내 요오드 부족 시 호르몬 생성 감소 |
| 뇌하수체 이상 | TSH 분비 저하로 갑상샘 자극 안됨 |
| 약물 부작용 | 리튬, 아미오다론 등 일부 약물로 인한 기능 저하 |
특히 여성의 경우 출산 후 일시적인 갑상샘염으로 인해 일시적 저하증이 발생하기도 합니다.
진단 어떻게 확인하나
갑상샘 저하증 진단의 핵심은 호르몬 수치를 확인하는 혈액 검사입니다. 필요 시 갑상샘 초음파, 항체 검사도 병행됩니다.
| TSH (갑상샘자극호르몬) | 가장 민감한 지표 | ↑ 상승 → 갑상샘 저하 의심 |
| Free T4 | 실제 갑상샘 호르몬 농도 | ↓ 감소 → 저하증 확진 근거 |
| Anti-TPO 항체 | 자가면역질환 여부 확인 | 양성 시 하시모토 가능성 높음 |
| 갑상샘 초음파 | 갑상샘 크기, 염증, 결절 확인 | 이상 소견 시 조직검사 병행 가능 |
TSH가 높고 Free T4가 낮다면 갑상샘 저하증으로 확진됩니다.
치료 개요
갑상샘 저하증은 호르몬을 보충하는 레보티록신(합성 T4) 복용으로 치료합니다. 환자마다 용량은 다르며, 정기적인 피검사로 조절해야 합니다.
| 레보티록신 복용 | 매일 아침 공복에 1정 복용 (30분~1시간 전 식사 금지) |
| 용량 조절 | 체중, 나이, 증상에 따라 조정 |
| 복용 기간 | 대부분 평생 복용 필요 (단, 일시적 저하증 예외) |
| 정기 검사 | 6~12주마다 혈액검사로 용량 조정 |
| 부작용 | 용량 과다 시 항진증 증상 발생 가능 |
치료를 받으면 증상이 1~2개월 내 개선되며, 치료 순응도에 따라 삶의 질이 크게 향상됩니다.
관리와 식습관
호르몬 복용 외에도 생활습관과 식습관 개선이 병행되면 치료 효과가 높아지고 증상 완화에 도움이 됩니다.
| 식사 | 요오드(적당량), 셀레늄, 아연 섭취 / 콩, 십자화과 채소 과다 섭취 주의 |
| 수면 | 7시간 이상 숙면 유지 / 일정한 수면 패턴 |
| 운동 | 무리하지 않은 유산소 운동, 스트레칭 권장 |
| 스트레스 | 심리적 스트레스가 자가면역 기능에 영향 → 요가, 명상 권장 |
| 약물 복용 | 공복 복용 / 철분, 칼슘 보충제와 시간 간격 두기 |
| 음주/흡연 | 면역 기능 저하, 호르몬 대사 방해 → 금주·금연 권장 |
일상관리만 잘해도 호르몬의 민감한 균형을 지킬 수 있습니다.
예후와 주의사항
갑상샘 저하증은 완치보다는 지속적인 관리가 필요한 만성 질환입니다. 하지만 치료를 잘 받으면 정상적인 생활이 충분히 가능합니다.
| 치료 반응 | 대부분 호르몬 보충으로 증상 회복 가능 |
| 재발 위험 | 자가면역성인 경우 재발 가능성 존재 |
| 임신과 출산 | 관리되지 않은 저하증은 유산, 기형 위험 ↑ |
| 노년기 건강 | 고령일수록 인지 저하, 심혈관 위험 동반 가능 |
| 검진 주기 | 6개월~1년마다 TSH 및 T4 수치 정기 확인 필요 |
초기 진단과 꾸준한 치료만 잘 해도 평생 건강하게 살 수 있는 질환입니다.
갑상샘 저하증 갑상샘 저하증은 흔하지만, 피로와 우울을 일상으로 착각해 방치하기 쉬운 질환입니다. 하지만 몸은 끊임없이 ‘느리게 움직이고 있다’는 신호를 보내고 있습니다. 아침에 일어나기도 힘들고 아무리 자도 피로가 풀리지 않고 이유 없이 체중이 늘고, 기분도 가라앉는다면 지금 바로 병원을 찾아 간단한 혈액검사로 갑상샘 기능을 확인해보세요. 초기 치료만으로도 삶의 질은 완전히 달라집니다. 오늘부터라도 내 몸의 속도를 다시 조절해보세요. 갑상샘 저하증, 알면 더 이상 두렵지 않습니다.
